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乙型肝炎病毒(HBV)研究重大进展一览
乙型肝炎病毒(HBV)是一种严重影响人类健康的病原体,也是引发慢性乙型肝炎(慢乙肝)的元凶。根据国际卫生组织2015年估计,在全世界,慢性乙型肝炎影响将近2.4亿人,大多分布在低收入及中等收入国家,每年约有65万人死于慢乙肝感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌。
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研究人员发现新的指标更好地识别肝脏脂肪变性
一直以来,流行病学研究中,血清转氨酶水平被用作非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的标记。然而,它是否可以用于识别脂肪肝患者,人们尚不清楚。来自波士顿大学医学院内科学的助理教授Michelle T. Long及其同事调查了血清转氨酶检测肝脂肪变性的准确性。此外,研究人员开发了Framingham脂肪变性指标 (FSI),并在独立队列中测试了该指标识别肝脂肪变性患者的能力。
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慢性乙型肝炎免疫治疗新策略
目前CHB 主要的治疗药物是核(酸)类药物或聚乙二醇干扰素,有效抑制HBV 复制,达到临床控制或免疫控制,但不能彻底清除体内的HBV,未能达到临床治愈的终目标。因此进一步探索CHB 的有效治疗策略具有重大的研究意义。
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Lancet:病毒性肝炎全球死亡率升高
由英国帝国理工学院和华盛顿大学共同开展的一项国际研究发现,自20世纪90年代以来,与大多数其他传染病相比,肝炎在全球范围内的重要性上升。病毒性肝炎现在成为世界范围内死亡和致残的主要原因之一,并导致了肺结核、艾滋病或疟疾所致死亡人数相当的人群死亡。该研究结果发表于《柳叶刀》杂志。
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HBsAg阳性、ALT正常患者的处理策略
慢性HBV感染患者的ALT与抗病毒的关系,是临床常见的问题,也是非常复杂的问题。临床上会遇到很多HBV携带者,因ALT正常而未接受治疗,但这些患者中可能有部分会隐匿地进展,当再次就诊时已经进展至肝硬化或肝癌,失去了的治疗机会。
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拉米夫定耐药的患者为何不能再用恩替卡韦?
HBV感染是全世界范围内常见的慢性病毒感染性疾病。核苷(酸)类似物(NA)通过直接抑制病毒复制,改善肝组织病变,延缓乙型肝炎病情进展,甚至使肝硬化逆转,提高生存率,在没有有效清除HBV cccDNA的药物诞生前,通过抗病毒治疗长期抑制病毒复制依然是CHB 病因学治疗的重要手段。
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FDA批准Epclusa用于所有HCV基因型感染
美国FDA宣布批准抗丙肝药物Epclusa用于所有成人慢性HCV基因型感染伴/不伴肝硬化患者的治疗。针对中度至重度肝硬化(失代偿性肝硬化)患者,联合利巴韦林治疗。
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婴儿期HBV免疫或可降低肝癌风险
“临床医生应建议所有的父母给孩子接种3针乙肝疫苗:按照0、1、6个月程序,即出生第一天接种针乙肝疫苗、1个月时接种第二针,6个月后再接种第三针,一共3针,部位为上臂三角肌。接种疫苗对预防儿童期和成年期乙型肝炎病毒感染和肝癌具有成本效益。”
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HBsAg动态变化与慢性乙型肝炎进程的关系
慢性乙型肝炎(CHB)的自然病程通常分为4个阶段:免疫耐受期、免疫清除期、低复制期和HBeAg 阴性肝炎期,但不是每个患者都会经历这4个阶段,这4个阶段也并非总是依次出现。
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HBV和HCV母婴传播阻断的研究进展
在我国乙型肝炎为常见,1~59 岁人群HBsAg 携带率约为7.18%,其次是丙型肝炎。肝炎病毒的母婴传播主要发生于HBV 和HCV 感染者。