核苷（酸）类似物治疗的慢乙肝患者肝癌风险的预测因素

日本金泽大学医学科学学院Kawaguchi等近日完成的一项研究表明，应用血清紫藤花凝集素阳性Mac-2结合蛋白[WFA（+）-M2BP]和HBV核心相关抗原（HBcrAg），可以预测核苷（酸）类似物（NA）治疗的慢性乙型肝炎（CHB）患者肝细胞癌（HCC）发生和复发的风险。

研究者们先对141例应用NA治疗超过1年的CHB患者的血清WFA（+）-M2BP水平、包括HBcrAg的HBV标志物以及其他临床因素进行检测分析，对17例HCC患者和124例无HCC的患者进行比较，确定这些血清标志物是否可以预测HCC的发生风险。此外，对开始或继续应用NA治疗的71例HBV相关HCC患者进行分析，对患者成功治疗肿瘤后的HCC复发率进行比较。

多因素分析表明，HCC的发生率与患者应用NA治疗前的组织学分期和分级较高显著相关，并且与NA治疗期间的血清WFA（+）-M2BP水平较高和HBcrAg阳性显著相关，HCC的累积发生率与血清WFA（+）-M2BP水平较高和HBcrAg阳性密切相关。HCC患者接受成功治疗后，与随访期间无复发者相比，HCC复发与血清WFA（+）-M2BP水平较高显著相关。