TDF长期治疗的无肝硬化HBeAg阴性慢乙肝患者实现停药后的长期应答

德国莱比锡大学临床中心Berg等近日完成的一项研究表明，无肝硬化的HBeAg阴性慢性乙型肝炎（CHB）患者在停用替诺福韦酯（TDF）长期治疗后，有望达到HBsAg清除和（或）持续病毒学应答。

该项研究纳入接受TDF治疗≥4年、抑制HBV DNA ≥3.5年、无肝硬化的HBeAg阴性CHB患者，随机分组至停用TDF治疗（21例）或继续TDF单药治疗（21例），标准实验室检测包括HBV DNA、HBsAg和ALT水平，报告治疗期间和停用TDF治疗后随访144周期间的不良事件，对无肝硬化的HBeAg阴性CHB患者停用TDF治疗的可能性进行评估。

结果表明，在停用TDF治疗的患者中，144周时13例（62%）患者未进行再次抗病毒治疗，停用TDF和继续TDF治疗患者的HBsAg中位水平分别为-0.59 log10 IU/mL和0.21 log10 IU/mL，4例（19%）患者获得HBsAg清除，停药组尽管初容易有HBV DNA和ALT水平的波动，但在144周时仍有9例（43%）患者获得了HBsAg清除或HBV DNA <2000 IU/mL。停药期间，未发生意外的安全性问题。

信源：Berg T, Simon KG, Mauss S, et al. Long-term Response After Stopping Tenofovir Disoproxil Fumarate in Non-cirrhotic HBeAg-negative Patients - FINITE Study. J Hepatol. 2017 Jul 20.