盘点：可能导致肝酶测试（AST/ALT）水平升高的药物

多种药物可以导致某些个体的肝脏酶学水平异常。包括止痛药、抗癫痫药物、抗生素、降低胆固醇的药物、心血管药物等。现整理如下：

具有潜在肝毒性的常用药物包括︰

止痛药：

阿司匹林;

对乙酰氨基酚(泰诺等);

布洛芬 (Advil，布洛芬);

萘普生(萘普生、 萘普生缓释片剂);

双氯芬酸钠 (扶他林，凯扶兰、扶他林缓释片);

保泰松(保泰松松)

抗癫痫药物：

苯妥英(苯妥英钠);

丙戊酸 (双丙戊酸钠、丙戊酸、丙戊酸钠注射剂);

卡马西平(卡马西平片);

苯巴比妥

抗生素：

四环素类抗生素(例如，四环素)

磺胺类药物，

异烟肼(INH)(异烟肼，异烟肼糖浆)

磺胺甲恶唑

甲氧苄啶

呋喃妥因(呋喃妥因;呋喃妥因胶囊)，

氟康唑(大扶康)和其他一些抗真菌药物等。

降低胆固醇的药物如他汀类药物：

洛伐他汀(美降脂，altocor);

普伐他汀(普拉固);

阿托伐他汀(立普妥);

氟伐他汀(来适可);

辛伐他汀(舒降之);

瑞舒伐他汀(Crestor);

烟酸。

心血管药物：

胺碘酮(乙胺碘呋酮);

肼屈嗪(肼苯哒嗪);

奎尼丁(奎尼丁葡萄糖酸盐、硫酸奎尼丁)等。

其他药物:

三环类抗抑郁药

药物引起的肝酶异常，通常在停用药物数周或数月内才能复原。一般情况下，医生会希望监测患者的肝酶随时间推移的改变，以确认肝酶水平是否正常化。

导致极高AST和ALT水平的情况

某些导致大量肝细胞迅速死亡的疾病状况(广泛的肝坏死)往往出现很高的AST和ALT水平。尽管这种程度的肝酶升高并不常见，然而它可见于下列情况：

• 急性甲型肝炎或乙型肝炎

• 过量乙酰氨基酚或毒蕈中毒等毒素所造成的严重肝损伤

• 肝脏中提供氧气和营养物质的血液减少时，循环系统长期崩溃(休克)

此外，严重肌肉疾病也会出现非常高的AST和ALT水平。

编译自：Liver Blood Tests:Understand Liver Blood Test Results.MedicineNet.2016.April.20.