埃利希体病

【埃利希体病】简介

人类埃利希体病(human ehrlichiosis)是由埃利希体(Ehrlichia)经蜱传播所引起。1949年在美国还发现一种埃利希体病，其包涵体是在粒细胞内(而E.chaffeensis包涵体是位于单核细胞内)，故命名为人粒细胞埃利希体病(human granulocytic ehrlichiosis，HGE)，因此使人致病的埃利希体至少有两种。病原体侵犯单核细胞或中性粒细胞，在细胞质里形成桑葚状包涵体。患者突然发病，症状酷似落基山斑点热，少见皮疹。白细胞减少、血小板降低，伴肝细胞损伤和肝功能异常。如有严重并发症可引起死亡。因其流行病学、临床表现等与立克次体病相似，有人将其归入斑点热类疾病。

埃利希体病基本知识

是否属于医保：非医保疾病

别名： 埃里希体病,埃利希菌病,埃利希氏体病

发病部位： 血液血管 肝

传染性：该病有传染性

多发人群：所有人群

相关症状： 寒战 发烧 头痛 肌肉酸痛 斑丘疹 并发疾病： 弥散性血管内凝血 慢性呼吸衰竭埃利希体病诊疗知识

就诊科室： 呼吸内科 儿科

治疗方法：药物治疗[详细]

治疗费用： 市三甲医院约(3000 - 8000元);

治愈率：15%-35%，多以控制症状为主

相关检查： 血常规 肝功能检查 细菌的鉴定常用药品： 四环素片 氯霉素胶囊 氯霉素片

【埃利希体病】哪些症状

症状

1、此病的潜伏期一般为12～14天。

2、由恰非埃利希体感染的患者中有20%出现皮疹，此种皮疹常见于胸部、腿部和手臂，一般有很多种形态，如斑丘疹、出血疹，斑疹或丘疹，或者红斑。

3、值得区分的是HGE感染的患者并无皮疹。

此病常伴随以下症状，突然发病，寒战、高热、常伴缓脉(<90次/分)，恶心、呕吐、乏力、头痛、肌肉疼痛、不适，这些症状与落基山斑点热非常相似，要慎重断诊。

一般来讲，皮疹约在发病5天后出现。而一般的病程是平均7天。

4、如果是老年患者，则很容易出现脑膜炎、昏迷、衰竭、DIC，甚至出现全血细胞减少及骨髓造血细胞再生障碍，血液成分分离破坏。这些症状是重症的表现。应该及时治疗，不然恐有生命危险。

5、一般来说，要诊断，得结合患者去过本病流行地区有蜱叮咬史或进入多蜱地区的流行病学资料，如果同时具备上述临床表现，而且实验室检查异常数据，再加上，白细胞涂片染色如见桑葚状包涵体。

但是要进行确诊，需进行免疫荧光检查和PCR测埃利希体抗体或DNA。

【埃利希体病】应该做哪些检查

1、血常规检查

(1)血小板减少，(49～75)×109/L。

(2)不仅白细胞减少(<4×109/L)，而且淋巴细胞绝对数降低(<1.5×109/L，中数为0.41×109/L)。

2、肝功能检查

患者肝功能异常，且在病程第1周末出现ALT和AST升至高峰，90～583U/L。

3、桑葚状包涵体出现在淋巴细胞和单核细胞或中性粒细胞中。