肝腺瘤

【肝腺瘤】简介

肝腺瘤亦称肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma，HCA)，是较少见的肝脏良性肿瘤。究其原因可能与应用避孕药的增加有关。据报道长期服用避孕药者该病的发病率为(3～4)/1万，而在不服用避孕药及服用避孕药史短于2年的妇女，该病的发病率仅为1/100万。肝腺瘤可为单发性或多发性，而胆管囊腺瘤可发生恶性变。

肝腺瘤基本知识

是否属于医保：医保疾病

别名： 肝细胞腺瘤,肝脏腺瘤

发病部位： 肝

传染性：无传染性

多发人群：育龄妇女，发病年龄大多为21～48岁

相关症状： 腹痛 恶心 右上腹痛 剧痛 内出血 并发疾病： 失血性休克 肝癌 肝腺瘤诊疗知识

就诊科室： 肝胆外科 肿瘤科

治疗费用： 不同医院收费标准不一致，市三甲医院约(10000-50000元)

治愈率：20%

治疗方法： 药物、手术治疗相关检查： 肝脏超声检查 肝、胆、胰、脾的MRI检查 血清总蛋白(TP,TP0) 肝脏疾病超声诊断 肝、胆、脾CT检查 相关手术： 肝移植 肝动脉结扎 肝部分切除术 右肝叶切除术 左肝叶切除术常用药品： 慈丹胶囊 抗癌平丸 马来酸曲美布汀...

【肝腺瘤】哪些症状

一、症状

早期常无症状，多在查体或上腹部其它手术中被发现。肿瘤较大，压迫邻近器官时，可出现上腹胀满，纳差，恶心或隐痛。

二、体征

上腹部发现肿块，表面光滑，质较硬，多无压痛，可随呼吸上下移动。若为囊腺瘤则触之有囊性感。瘤内出血时，出现发作性右上腹痛，伴有发热，偶见黄疸或寒战，恶心、呕吐。右上腹肌紧张，压痛。肿瘤破裂出血时，出现突发性右上腹剧痛，腹膜刺激症状，严重者可出现休克。

【肝腺瘤】应该做哪些检查

化验检查肝功能多正常或表现为轻度GGT或ALP升高，AFP阴性，如果AFP升高多提示肝腺瘤恶变。

1.B超检查 显示病灶边界清楚，回声依周围肝组织不同而不同。为低回声肿块，如果内有出血和坏死则呈混合回声，边界清楚，无声晕。

2.CT平扫 肿瘤呈低密度区，增强后可显示不同密度。增强CT示腺瘤一般为等密度或轻度低密度，因腺瘤富含血管，在造影的动脉期获得CT影像更容易发现腺瘤。伴有糖原累积病或其他致脂肪浸润的病人，肿瘤可以表现为高密度。中心坏死、钙化偶尔也很明显。肿瘤内出血在非增强CT检查上表现为高密度，静脉造影后肿瘤增强多不均一。

3.肝动脉血管造影很敏感，肿瘤表现为血运丰富并且呈向心性供血，也可见中央为低血运区，这表明有肿瘤内出血。肝穿刺活组织检查因可致出血应避免。

4.MRI上腺瘤在T1像上有均一增强的信号和边界清楚的低密度包膜。这种影像表现也可见于局灶性结节性增生及肝细胞癌。这种病灶也可在T1像上表现比正常实质密度低，这种情况下很难与肝转移癌区分。如亚急性出血发生，在T1、T2像上为增强的局灶区域。以上检查缺少腺瘤的特异性征象，故辅助检查结果尚需与临床相结合才能作出正确的诊断。

5.核素肝扫描 肿瘤直径>2～3cm者，肝内可显示放射性稀疏区。