胆管扩张症

【胆管扩张症】简介

胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形，以往认为是一种局限于胆总管的病变，因此称为先天性胆总管囊肿。于1723年Vater例报道，1852年Douglas对其症状学和病理牲作了详细介绍。一个多世纪以来，随着对本病认识的加深，近年通过胆道造影发现扩张病变可以发生在肝内、肝外胆道的任何部位，根据其部位、形态、数目等有多种类型，临床表现亦有所不同。

胆管扩张症基本知识

是否属于医保：非医保疾病

别名： 先天性胆总管囊肿

发病部位： 胆 肝

传染性：暂无相关资料

多发人群：暂无相关资料

相关症状： 拒食 腹痛 胆道梗阻 腹部肿块 胆囊的超敏反应并发疾病： 胰腺炎 胆管扩张症诊疗知识

就诊科室： 肝胆外科 消化内科

治疗费用： 暂无相关资料

治愈率：暂无相关资料

治疗方法： 暂无相关资料

相关检查： 尿淀粉酶(UAMY) 血清淀粉酶(AMS) 内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP) 胆道造影 胃钡餐造影相关手术： ROUX-EN-Y 总肝管肠吻合术 胆囊十二指肠吻合术 胆管空肠Roux-Y式吻合术 总胆管或胆囊之引流术 肝部分切除术 常用药品： 胆石片 胆康片 珍熊胆丸 [详细]

【胆管扩张症】哪些症状

一、症状

多数病例的次症状发生于1～3岁，但后确诊则往往要迟得多。囊状型在1岁以内发病几占1/4，其临床症状以腹块为主，而梭状型多在1岁以后发病，以腹痛、黄疸为主。腹部肿块、腹痛和黄疸，被认为是胆管扩张症的经典三联症状。腹块位于右上腹，在肋缘下，巨大者可占全右腹，肿块光滑、球形，可有明显的囊肿弹性感，当囊内充满胆汁时，可呈实体感，好似肿瘤。但常有体积大小改变，在感染、疼痛、黄疸发作期，肿块增大，症状缓解后肿块又可略为缩校小的胆管囊肿，由于位置很深，不易扪到。

二、诊断

胆管扩张症的诊断可根据从幼年时开始间歇性出现的三个主要症状，即腹痛、腹块和黄疸来考虑。若症状反复出现，则诊断的可能性大为增加。囊状型病例以腹块为主，发病年龄较早，通过扪诊结合超声检查，可以作出诊断。梭状型病例以腹痛症状为主，除超声检查外，还须配以ERCP或PTC检查，才能正确诊断。

【胆管扩张症】应该做哪些检查

(一)生物化学检查 血、尿淀粉酶的测定，在腹痛发作时应视为常规检查，有助于诊断。

(二)B型超声显像。

(三)经皮肝穿刺胆道造影(PTC)。

(四)经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)。

(五)胃肠钡餐检查。

(六)术中胆道造影。

以上各种检查方法，在临诊时一般先进行超声检查和生化测定，如临床上扪及腹块，则诊断即可确立。如临床未能扪及肿块，而超声检查疑似诊断，则需进行ERCP检查。如若受器械与年龄所限，则进行PTC检查，必要时再辅以其他检查方法。