乙肝教你看化验单－两对半

 

2008-4-29星期二《大河报•天天健康》

尚佳

乙肝病毒血清学检测就是通常所指的乙肝两对半检测，包括表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)及核心抗体(HBcAb)。

常规监测方法为定性法，检测结果用阴性和阳性来表示。表面抗原又名澳大利亚抗原(简称澳抗)，阳性表示有过或正存在乙肝病毒的感染。表面抗体阳性是乙型肝炎治愈或趋向治愈的象征。E抗原是乙肝病毒内核中的结构成分，阳性表示血中有乙肝病毒的存在和复制。E抗体阳性说明乙型肝炎病毒复制不活跃，阴性时病毒变异时可呈阴性。核心抗体是表示以往或现在感染了乙肝病毒。

除了两对半检查外，目前全国大多数三甲医院都已开展了乙肝病毒前S1抗原检测，前S1抗原是e抗原和乙肝病毒DNA检测的重要补充。

定性法不能全面了解体内乙肝病毒的详细情况，乙肝两对半定量检测可以测量血液中乙肝标志物的浓度变化，反映乙肝病情的变化，预见乙肝是否处于康复期对治疗起到指导作用。

备注：目前院内使用的阿甘定-阿德福韦酯，连续服用一年近90%的患者乙肝病毒DNA转阴，30%的患者e抗原转阴，并且不良反应少，临床效果显著，价格更合理，适于长期服用。

(本文作者系河南省人民医院消化内科主任医师、教授)