慢性乙肝治疗的６步阶梯

　　2008-6-3星期二《大河报•天天健康》

　　江河清

　　慢性乙肝现在还是一个世界性的难题，迄今为止还没有能够根治的办法。但通过合理的治疗可以将乙肝病毒控制在较低水平，以对肝脏产生低程度的损伤。慢性乙肝的治疗可以分为以下六个步骤：

第一步：确定病情——去正规医院检查，确定自己是否真的被染上了慢性乙肝及病情轻重。第二步：寻找治病时机——健康乙肝病毒携带者不需要治疗，治疗会破坏原本平静的免疫平衡状态，适得其反。佳的治疗时机是机体的免疫耐受状态被打破，转氨酶持续性升高。第三步：制定治疗方案——要考虑病情和经济上能否承担得起。至于到底选择西医还是中医则要看治疗目的，比如在脾脏肿大时，可发挥中医活血化淤，软肝散结的能力。但在转氨酶进行上升时期，则一定要使用抗病毒药物如阿甘定(注：是目前国内纯度高的阿德福韦酯，杂质含量低于1%，副作用小，耐药低)，使乙肝病毒长期控制在非常低的水平。第四步：定期复查——务必遵医嘱，每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒载量和肝脏B超。第五步：打好持久战——慢性乙肝可能会随时复发甚至恶化，治疗可能会是一个长久的过程，尤其抗病毒治疗更是如此。第六步：养成良好生活习惯——心理上要认识到疾病的顽固性，培养良好的生活习惯，加强体育锻炼，预防感冒、腹泻和过度劳累，要避免传染他人。

　　(本文作者系郑州大学第一附属医院感染科主任、主任医师、硕士生导师)