乙肝父母如何生个健康娃

7月28日是"世界肝炎日"，由上海市卫生计生委、市健康教育所等主办的健康大讲堂专场上披露，上海已采用双重免疫的新疗法，可将乙肝的母婴传播几率减少到5%以下。

患了乙肝还能不能怀孕?一旦怀孕，会不会把肝病传给宝宝?针对许多育龄期的乙肝妇女不敢怀孕生子，生怕下一代儿女再被传染上乙肝的困惑，上海交通大学医学院附属新华医院消化内科主任范建高教授表示，只要及时就医，治疗得当，患乙肝母亲完全可以生下健康小孩。

乙肝妈妈照样能生健康宝宝

范建高教授介绍，如果乙肝母亲为乙肝"大三阳"，并在怀孕期间没有采取任何预防干预，那么她所生的孩子90%以上都会成为"小乙肝"。这是因为对于乙肝孕妇来说，乙型肝炎病毒可存在于她的血液、唾液、乳汁和羊水中，在其孕育及分娩过程中，肝炎病毒均可通过母婴传播感染小孩。据了解，不少宝宝都是在经过产道时接触了母体血液或羊水而感染的。但生育并非是乙肝病毒感染者的禁忌。"如果孩子妈妈及时在孕期将病情告知医生，通过母婴阻断和后期注射乙肝疫苗，孩子被感染的几率会非常小。"

现在上海已采用双重免疫的新疗法，一般在孕期后三个月，待胎儿已经成形时，对乙肝孕妇采用一些安全系数较高的抗病毒用药，通过抑制病毒复制来减轻乙肝病毒对胎儿的影响。等到宝宝出生后，再严格按照"0、1、6"天的计划免疫方案给宝宝注射乙肝疫苗，双重免疫，就能大大降低"小乙肝"的发生率。据统计，按照此疗法，乙肝的母婴传播几率已从过去的20%～30%降至5%以下。

范建高表示，临床上，患有普通肝病的准妈妈在孕前进行肝病评估，孕期加强肝功能检测，经过及时、科学的治疗，既不会加重本身的病情，也不会影响胎儿的正常发育，一样能生出健康的宝宝。

乙肝爸爸生育前服药或影响宝宝

爸爸是乙肝患者，他会给下一代带来影响吗?范建高教授表示，乙肝爸爸将乙肝传播给宝宝的概率相对较妈妈低，除非后者先被感染上乙肝。为此婚前检查至关重要，一旦发现男方有乙肝，女性在结婚前应接种乙肝疫苗，从而避免感染乙肝并进而影响下一代。

此外，专家强调，由于药物安全问题非同一般，即使男方在服药期间，女方也不宜怀孕。范教授说道，他曾遇到过一位乙肝"大三阳"父亲，由于在生育期间没有停药，宝宝生出来后胆固醇值较正常上限高出5倍，并且全身长有黄色脂肪瘤!他提醒，乙肝男性患者也应重视所服药物对于胎儿的影响，建议可在医生的指导下停药或换药。

准妈妈皮肤瘙痒不全是皮肤病

范建高表示，需要提醒孕妇警惕一种妊娠期肝内胆汁淤积症。很多孕妇在妊娠中、晚期出现皮肤瘙痒，常常都简单地认为是一般的皮肤病，不予以重视，也不去就诊，结果等到出现严重肝损、黄疸或瘙痒严重到难以入睡或自觉胎动减少甚至胎动消失后才去医院就诊，往往为时已晚，胎儿已严重缺氧或已胎死宫内。

他解释道，怀孕中、晚期出现的皮肤瘙痒和黄疸是由肝内胆汁淤积而引起的，这是一种孕期独有的病症。同妊娠纹引起的瘙痒相比，该病引起的瘙痒常常遍布全身，而且越到妊娠晚期症状越重，妊娠终止后症状会消失，但再次妊娠常会复发。

据悉，妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿有不良影响，容易造成胎儿早产、胎儿窘迫和胎儿发育不良。因此，范建高教授建议孕妇出现以上瘙痒症状后应及时到医院检查治疗，以免延误病情，造成胎儿严重缺氧甚至胎死宫内的危险。而一旦被确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，应及时进行利胆保肝治疗，必要时还可能要中止妊娠。