HBcrAg水平可以预测HBV携带者发展至肝硬化的风险

日本大垣市立医院Tada等近日完成的一项研究表明，HBV核心相关抗原（HBcrAg）可准确预测HBV携带者进展至肝硬化的风险，血清HBcrAg水平升高的HBV携带者发展至肝硬化的风险会增加。

该研究共纳入529例FIB-4指数≤3.6、未应用核苷（酸）类似物治疗、已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染患者，通过单因素和多因素分析，对HBV标志物和发展成肝硬化风险之间的相关性进行评估，确定HBV标志物对HBV携带者进展成肝硬化风险的影响。

随访期间，84例患者进展至肝硬化（FIB-4指数>3.6），单因素Cox比例风险模型分析表明，HBsAg、HBV DNA、HBcrAg和基本核心启动子（BCP）状态与进展至肝硬化的风险显著相关，而HBV基因型和前C区状态与进展至肝硬化的风险无显著相关性。对HBV基因型、HBsAg、HBV DNA、HBcrAg、前C区状态和BCP状态进行校正的多因素Cox比例风险模型分析表明，HBsAg ≥3.0 log IU/mL和HBcrAg ≥3.7 log U/mL是HBV携带者进展至肝硬化的独立预测因素（HR分别为0.53和3.28）。