肿瘤治疗成精准医疗未来大市场

正如没有一双鞋子可以满足所有人的脚，一种药品也无法对所有人适用。经验性用药、千篇一律的用药模式将在未来逐步被打破，取而代之的是个性化用药。是时，精准医疗开始走入人们的视野。

目前在临床领域，精准医疗已涉及无创产前、辅助生殖、单基因病、新生儿筛查、肿瘤个体化治疗、遗传性肿瘤筛查、心血管病筛查、血液病筛查等，其中肿瘤治疗被业内视为未来大的市场。

传统用药模式将被改变

对于精准医学，业内有着多种见解。据哈佛大学医学院附属波士顿儿童医院教授吴柏林介绍，精准医学源自于基因组学，是指通过基因、分子水平上应用基因组学以及所衍生的各种组学(蛋白质组学、代谢组学、表现基因组学等)来诊断病因或检测出治病目标，使得本来“千篇一律”的治疗方案有可能转变成为针对个体病因的有效治疗。

“千人一药”不仅给患者带来麻烦，也会造成资源浪费，通过个体化基因检测可节省后续的医疗成本，已经成为业内共识。市场预计，2015年全球精准医疗市场规模近600亿美元，今后五年增速预计15%，是医药行业整体增速的3-4倍，其中基因测序行业增速将超过20%。

目前在全球范围内，美国处于精准医疗的第一梯队。今年初，奥巴马更是将其上升为国家战略，提议在2016财政年投入2.15亿美元推动精准医疗发展。

与此同时，国内有关政策也在不断探索中。今年7月份，国家卫计委发布《药物代谢酶和药物作用靶点基因检测技术指南(试行)》和《肿瘤个体化治疗检测技术指南(试行)》，被市场解读为政府为实质性开展基因检测及精准医疗开闸的信号。在《肿瘤个体化治疗检测技术指南(试行)》中，主管部门再度肯定通过检测肿瘤患者生物样本中生物标志物的基因突变、基因SNP分型、基因及其蛋白表达状态来预测药物疗效和评价预后，指导临床个体化治疗的做法，并推荐肿瘤患者治疗前进行基因检测，指导医生用药方案。

“将来的趋势，肿瘤的治疗一定是从精确的计算开始，然后有一个精准的诊断，后给我们带来一个精准的治疗效果。”上海药明康德新药开发有限公司高级副总裁茅矛给出预判。

作为上述指南起草人之一的中南大学教授张伟表示，精准医疗不仅针对疾病患者，还可应用于健康预防：比如药物基因组学，即在正确的时间采用正确的剂量，另外还涉及疾病预测、产前诊断、新生儿基因检测等。未来，检测设备可能就像一个小型的血糖仪方便携带，但从目前来看，还需要一段时间。