处方药网售时代可能真要来了

6月14日，广东省人民政府官网发布了《广东省促进“互联网+医疗健康”发展行动计划（2018-2020年）》。

文件中提到，大力发展“互联网+”医疗服务：允许医疗机构使用互联网医院作为第二名称，在实体医院基础上，运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务，允许注册或者备案的执业医师在线开展部分常见病、慢性病复诊，允许掌握患者病历资料后在线开具部分常见病、慢性病处方。支持医疗卫生机构、符合条件的第三方机构搭建互联网信息平台，开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务。2018年，“登峰计划”重点建设医院率先全面开展“互联网+”医疗服务；到2020年，三甲医院全面开展“互联网+”医疗服务。

广东省发文明确，加速推进处方外流，促进远程医疗、电子处方的发展。这是否在释放一个信号：处方药网售将至？

处方药网售再升温

近日，据《每日经济新闻》报道，四大上市连锁药店——大参林、老百姓、一心堂和益丰药房代表参加了一场与国家药监局的沟通会，会议的主题即讨论放开处方药网售。

这则消息让业界兴奋不已：因为对于处方药网售开放，近两年国家基本是禁止的态度。

早在2016年11月，国家发改委官网就发布了《互联网市场准入负面清单（第一批，试行版）》，明确要求：“药品生产、经营企业不得采用邮寄、互联网交易等方式直接向公众销售处方药。”当时有不少业内人士认为，处方药网售开放的希望基本破灭了。

随后，在2017年11月，国家食药监总局公开征求《网络药品经营监督管理办法（征求意见稿）》的意见，再次明确指出，“网络药品销售者为药品生产、批发企业的，不得向个人消费者销售药品。网络药品销售者为药品零售连锁企业的，不得通过网络销售处方药、国家有专门管理要求的药品等”。这意味着业界共同期盼的处方药网售再次成为泡影。

网售处方药这个话题在业界已经沸沸扬扬讨论了多年。然而，整个医药界都在期待的网售处方药，历经这么久等来的是一次又一次的禁令。

近日四大上市连锁药店共同出席国家药监局沟通会，讨论放开处方药网售的消息，让业界仿佛又看到了希望。

今年或有进展

事实上，随着市场的发展，对于放开网售处方药的呼声渐高，今年以来有关消息屡次传出。

4月28日，国务院办公厅发布的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》提出，完善“互联网+”药品供应保障服务。对线上开具的常见病、慢性病处方，经药师审核后，医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。探索医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享，促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展。

此外，一则流传甚广的“允许药品零售企业通过网络销售处方药”的消息令业界兴奋不已。据知情人士透露，这个消息出自一份“药品网络销售监督管理办法的讨论稿”。  

据《财经国家周刊》报道，5月28日，国家药监局人士在接受采访时表示：“药品网络销售监督管理办法正在紧锣密鼓研究中，网传版本只是讨论稿，相关条款还有待进一步研究确定。”

湖南省药品流通行业协会秘书长黄修祥此前也对媒体表示，“对于网售处方药（是否放开），国家监管部门是非常谨慎的。但根据相关监管部门态度，处方药网售放开已近在眼前。”

有数据显示，2016年，在医院终端，处方药规模达1.22万亿元，处方外流空间可观。据业内人士估测，未来可能至少有2000亿元的药品销售，从医院药房流向院外的终端市场。一旦处方药网售开闸，其具备的市场潜力非常强大。

网售处方药的解禁放开，不仅关系到药企、电商的利益，也关系到普通消费者。有相关调查显示，近70%的消费者认为，网购处方药方便快捷，且可以比较药品的价格，更有自主选择权。

尽管一切看似准备就绪，但是实际上处方药网售仍存在很大的难题。

据媒体报道，以传统医药零售领域为代表的一方充满了担忧，其主要的顾虑有两点：一是目前缺乏处方真伪鉴定、注册医生认证等基础建设，一旦处方药网售放开，处方药可能被泛滥使用，也可能造成假药、假处方的大量流通；二是药物冷链建设尚不完善，可能带来药品变性的灾难。以上这些不可预见的一切，在后续均有可能引发不可挽回的影响，这是处方药网售必须解决的问题。

处方药网售这次是否可以顺利开闸？各方拭目以待。