脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率不断升高,且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,可称为脂肪肝。
引起脂肪肝的原因有多种,常见的有肥胖、糖尿病、酒精性肝炎等,此外,妊娠、药物以及营养不良亦可引起脂肪肝。如果患上脂肪肝,先要找出病因,有的放矢,从根源上给予治疗。同时,对现有的膳食加以调整,合理满足身体营养所需。
一、总能量
脂肪肝患者需要控制总能量的摄入,并适量减少。对于体重正常、从事轻度身体活动的人,每天摄入的能量应该控制在每公斤体重30千卡左右。例如,一个体重为60公斤的人,每天需要摄入的总能量为1800千卡左右。肥胖或体重超重者,需要逐步减轻体重,每天每公斤体重的能量摄入控制在20~25千卡。
二、蛋白质
每天每公斤体重需要1.2~1.5克蛋白质,以一个体重60公斤的人为例,其每天需要摄入72-90克的蛋白质。优质的蛋白质有利于肝细胞的修复和再生,蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等具有一定的护肝作用。
三、碳水化合物
如果人体摄入的碳水化合物未被消耗,容易转变为脂肪堆积在体内,导致肥胖,增加患上脂肪肝的风险。日常可以适量吃些谷薯类食物,特别是粗加工的谷类食物;不吃或少吃精制糖、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食甜点,不喝含糖的饮料。
四、脂肪和胆固醇
植物油中所含的谷固醇和必需脂肪酸有较好的降脂作用,可以阻止或消除肝细胞的脂肪变性,有利于脂肪肝的防治。需要注意的是,脂肪提供的能量不应超过全天总能量的25%,而胆固醇每天的摄入量控制在300毫克以内为佳。
五、维生素、矿物质和膳食纤维
维生素和矿物质有利于代谢废物的排出,具有调节血脂、血糖的作用。饮食上注意粗细搭配,适量吃些新鲜蔬菜和水果,保证维生素、矿物质和膳食纤维的摄入。