人社部发文，部署三医联动

近日(7月5日)人社部印发《关于积极推动医疗、医保、医药联动改革的指导意见》(下称《意见》)，部署医疗、医保、医药三医联动改革工作。

在今年3月份李克强总理的政府工作报告中国，在部署2016年重点工作时提出了协调推进医疗、医保、医药联动改革。对于医保改革的重点，李总理也强调，今年要实现大病保险全覆盖，以及改革医保支付方式，加快推进基本医保全国联网和异地就医结算。

如今，人社部也终于发力了，对于三医联动出台明确得指导意见。对于医药企业而言，关心的莫过于药品的价格和药品的市场，这恰恰与三医联动关系密切。

促进医疗机构主动降药价

在医保方面，《意见》提出，继续深化医保支付方式改革。要把支付方式改革放在医改的突出位置，发挥支付方式在规范医疗服务行为、控制医疗费用不合理增长方面的积极作用，加强与公立医院改革、价格改革等各方联动。

此外，《意见》规定，医保要积极参与医药和医疗服务价格改革，制定与价格改革相适应的药品和医疗服务医保支付标准，探索建立引导药品价格合理形成的机制，促进医疗机构主动降低采购价格。

《意见》对于医保控费也有明确要求。应结合医保基金预算管理，全面推进付费总额控制，加快推进按病种、按人头等付费方式，积极推动按病种分组付费(DRGs)的应用，探索总额控制与点数法的结合应用，建立复合式付费方式。

此外，要建立医保与医疗机构、医药机构的谈判协商和风险共担机制，完善协议管理。

以上对于医保方面的改革要求，基本都是围绕医保支付，同时也是降药价来展开的。相信随着《意见》的出台，期待已久的医保支付标准或许很快就要与大家见面了。

不断强化基层医疗市场

《意见》提出，要以分级诊疗制度建设为突破口，配合有关部门加快医疗服务体系改革，推行家庭医生签约服务，提升基层医疗机构服务能力，稳步推进医疗卫生资源优化配置。

同时，加快推进公立医院综合改革，推进政事分开，管办分开，切实转变政府职能，加强医疗全行业管理和医疗质量监管，落实公立医院自主权。要把控制医疗费用不合理增长作为公立医院综合改革的重要内容。医院加强联动协同，配合有关部门加快理顺药品和医疗服务价格。

未来，公立医院综合改革以及分级诊疗，将对药企的市场带来不同程度的影响，这也是药企必须关注的重点。