肝硬化腹水简称肝腹水,是常见的肝脏疾病。腹水是腹腔内过量积聚游离液体。肝腹水常见症状有腹部隆起多呈蛙腹状且柔软,一般无压痛,体检时可闻及移动性浊音,还常见于消化不良、厌恶油腻食品、食欲不振、恶心、呕吐等。肝腹水还可能有腹壁静脉曲张的症状,见于门静脉高压患者。
肝腹水针对原发病的治疗是非常必要的,比如是腹腔脏器穿孔导致化脓性腹膜炎应该接受外科治疗。如果是结核性腹膜炎引起症状时应该采取抗结核治疗。如果是肿瘤性腹水那么应该根据病情需要给予化疗、手术切除、放疗或者介入治疗等。
肝腹水的基础治疗主要是卧床休息和饮食治疗。保持卧床休息可以增加肝血流量、降低肝代谢负荷,促进淋巴间隙对腹水的重吸收,利于腹水的消退,对肝、心、肾功能的恢复有很大好处。饮食治疗方面,应根据不同情况而定。比如出现低蛋白血症时应该补充蛋白质和维生素,如果是严重肾衰和肝衰的患者,应严格限制蛋白质的摄入,饮食要以碳水化合物为主。
由于肝腹水早期的症状并不是很明显,如果发现下肢浮肿、腰围变粗、体重减轻等症状,应该考虑可能患病,要注意早期进行诊断检查,尽早接受治疗。