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肝动脉瘤

发布:2016-03-03 | 来源:互联网 | 浏览:7206

【肝动脉瘤】简介

肝动脉瘤是一种少见的血管性病变,分为肝外或肝内型;其大小可自针尖至柚子样不等。肝内型多破入胆管引起胆道出血,肝外型破裂引起血腹。肝动脉瘤在没有破裂时,由于无明显临床症状而不易被发现,因此多数是破裂后才得到诊断。破裂引起胆道大出血的典型临床表现,包括消化道出血、上腹疼痛及阻塞性黄疸,但有此三联征者仅约占1/3的病例。至1980年国外文献收集300余例,至1985年国内报告过2例肝外动脉瘤,肝内动脉瘤尚未见报道。

肝动脉瘤基本知识

是否属于医保:非医保疾病

发病部位: 肝 血液血管

传染性:该病不具备传染性

多发人群:所有群体

相关症状: 腹痛 呕血 黑便 发烧 腹部肿块并发疾病: 消化道出血 失血性休克肝动脉瘤诊疗知识

就诊科室: 肝胆外科 血管外科

治疗费用: 市三甲医院约(5000-10000元)

治愈率:40%

治疗方法: 手术治疗

相关检查: 血液生化六项检查 上消化道造影 腹部平片 相关手术: 动脉瘤动脉结扎术 动脉瘤切除和血管移植术 常用药品: 平消胶囊 复方环磷酰胺片 复方斑蝥胶囊

【肝动脉瘤】哪些症状

一、症状

病人中80%可出现右上腹或右季肋部的绞痛或钝痛,半数以上可表现有呕血或黑便,出血前有黄疸者,多可能是肿瘤破入胆管。动脉瘤所致的胆道出血,若量较大,多表现为呕血,其色泽鲜红;而胆道肿瘤所致出血一般量较小,多表现为黑便。约有半数的病例肝动脉瘤破入腹腔,常在一阵绞痛之后,出现腹部卒中,未来得及救治而死亡。约60%的病例出现黄疸,多因肝动脉瘤压迫胆总管、肝管或并发结石引起。发病早期,黄疸的深度常有波动性变化,一旦出血后,肿瘤缩小,黄疸随之消退,对诊断有重要价值。少数病例,若在上腹部扪及搏动性肿块或震颤,同时可闻及收缩期杂音,对诊断亦有意义。约1/3的病例可有发热,多与胆道感染或肝动脉本身的炎症有关。

二、诊断

根据腹痛、消化道出血、黄疸及右上腹搏动性肿块等特征性表现,结合病史的分析,后借选择性肝总动脉造影或腹腔动脉造影确立诊断。

 

【肝动脉瘤】应该做哪些检查

血液和生化检查一般无特殊意义,当伴有胆道感染时,可有白细胞增多。

上消化道X线造影,可有胃幽门部或十二指肠被推压和移位征象。确立诊断必须依赖于选择性腹腔动脉造影。腹部平片有时可见蛋壳样动脉瘤壁钙化影。核素肝扫描可区分肝组织和动脉瘤体间的关系。

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