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获得病毒学应答的慢乙肝患者发生肝癌的风险因素

发布:2017-09-20 | 来源:国际肝病网 | 浏览:142

日本名古屋大学医学研究生院Ando等近日完成的一项研究表明,慢性乙型肝炎(CHB)患者应用核苷(酸)类似物(NA)治疗达到血清HBV DNA检测不出(获得病毒学应答)后,高龄、肝硬化和血清HBV核心相关抗原(HBcrAg)水平较高是肝细胞癌(HCC)发生风险增加的显著性因素。

该项回顾性研究总共纳入133例应用NA治疗后达到血清HBV DNA检测不出的CHB患者,中位年龄为51岁,男性79例(59%),肝硬化患者28例(21%),基于获得病毒学应答时收集的数据,对HCC的累积发生率和相关风险因素进行评估。

在随访期间,13例患者发生HCC,患者1年、3年和5年时累积的HCC发生率分别为0%、7.8%和11.1%。对获得病毒学应答时收集的数据进行多变量分析表明,患者高龄(HR=4.601,P=0.024)、肝硬化(HR=5.563,P=0.013)和HBcrAg水平较高(HR=13.532,P=0.014)与HCC的发生风险增加显著相关。

研究者强调,对于HCC发生风险增加的CHB患者,即使获得病毒学应答,仍然需要继续监测HCC。

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